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台中81歲許伯伯18年前準備退休享清福之際,因肚子脹痛、體重異常減輕及排便習慣改變等原因赴醫檢查,竟確診罹患乙狀結腸癌第四期合併肝轉移,當時評估存活率不高,但許伯伯憑著過人毅力,配合醫囑治療,18年來癌症復發5次,仍勇敢面對癌症持續追蹤,他以自身經驗勉勵癌友:「千萬不要放棄治療!」

「大腸直腸癌癌症第四期不等於末期!」替該患者診治的亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科顧問醫師王輝明表示,只要患者全瓷冠長保信心、勇敢面對,並配合癌症多專科團隊密切配合,針對病情變化決定最佳的治療方式,就有治癒的可能。

王輝明說明,許伯伯初次診斷乙狀結腸癌長有5公分的腫瘤且合併肝轉移,已是第四期,狀況相當危急,評估餘命有限,經手術切除乙狀結腸和肝臟病灶後,再進行化療與標靶治療,狀況一度好轉,但4年後肝臟癌細胞又復發,再開刀切除,如此反覆5次,但許伯伯始終樂觀面對,從不放棄治療。

牙齒變色:假設補過的蛀牙、樹脂變色,和舊的假牙顏色突兀、牙齦發黑,或者是四環黴素所引起牙齒黑色素積沉,冷光美白也不能改進的狀態,就推薦可做全瓷冠。牙齒:因蛀牙、外力撞擊引發損毀或是根管治療之後的牙齒,牙醫生不必拔整顆牙,運用全瓷冠恢復並維護真牙。缺牙:缺牙的部位能使用相鄰的牙齒,把全瓷冠製做成牙橋,以改善缺牙施力不均等的困擾。牙齒矯正:本身牙齒過小、排列不整齊或者是牙縫大也能夠使用全瓷冠快速矯正,再現漂亮的門面。

王輝明指出,乙狀結腸癌最容易轉移的部位是肝臟,因肝臟有75%的血流來自腸道,並經肝門靜脈流入肝臟,故一旦腸道出現癌細胞,就可能透過此循環系統轉移到肝臟,由於患者轉移至肝臟的腫瘤數小於3顆,且癌細胞位置並不在肝臟血管附近,故建議切除。

王輝明說,大全瓷冠腸癌第一期的五年存活率近100%,而第四期的患者合併肝轉移,如能接受肝腫瘤切除手術,五年存活率也可從5%提升至約40%,這位患者除了接受腫瘤切除手術外,也透過多專科團隊合作,進行化療、標靶藥物治療、放射線治療等,「幾乎把所有大腸直腸癌的治療武器全都用上了!」,很開心迄今仍持續回診追蹤,堪牙齒矯正稱是「抗癌的好榜樣」。

植牙已經演進超過40年,是非常成熟安全的治療選項,5年成功率可高達95%;尤其是單一顆缺牙,以人工植牙做單一顆固定假牙贋復,可以不用磨前後2顆好的牙齒,單一顆的假牙也較易清潔。對大部分缺牙者來說,植牙支持的固定式假牙是較好的治療選項。不過雖然植牙優點很多,但不是所有的人都適合植牙,包括頭頸部做過放射線治療、有自體免疫疾病、有在服用免疫抑制劑或特殊骨質疏鬆症或骨癌藥物的病人,都需要由醫師和牙醫師仔細再評估;另外,抽菸也已經被研究證實會顯著增加植牙失敗率,菸癮很大、無法戒菸的人也不適合;有牙周病的則需要先治療牙周病,等病情控制下來後才能接受植牙的治療,否則失敗率亦會大幅上升。所有的牙科治療都不是一勞永逸的,植牙也是。若是口腔衛生維持不當,人工植牙亦會發生植體周圍炎,嚴重者甚至需移除已種進去的人工植體。因此,不管選擇何種治療,維持口腔衛生並定期回診,才是長久之道。

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